自2023年1月1*起，不再设置职工医保门诊最高支付上限，2万元以下报销*例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。预计每年将惠及参保人员17万人，为参保人员减负约10亿元。
2023城乡居民医疗保险的报销*例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销*例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体*例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。
在职职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为1800元，报销*例最高为60%、*为50%。
退休职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为2000元，报销*例最高为65%、*为55%。
门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次
2023年起,城乡居民大病保险各费用段报销*例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。 2023年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销*例提高5个百分点,取消封顶线。
2023医保报销*例：
1、一级医院：按90%的*例支付起付标准以上至最高支付限额部分；
2、二级医院：按85%支付起付标准至*元的部分，按90%支付*元以上至最高支付限额部分；
3、*医院：按80%支付起付标准至5000*分、按85%支付5000元至**分、按90%支付*元以上至最高支付限额部分；
4、退休人员在上述支付*例基础上提高5%。
1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的*例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销*例
连续参保时间越长报销*例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销*例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在*、二级、一级医院的住院报销*例分别达到70%、80%、90%。
3、报销额度
每年最高可报销37万元参*市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。
报销*例提高了。2023年度的城乡居民医疗保险，从2022年城乡居民医疗保险个人承担的320元/人的基础上，*增加30元/人，要涨到350元/人。
缴费提高后，当前城乡居民的医疗条件，*可以提高医疗服务质量，医疗保险范围更加广泛，并且能够增加新农合报销*例，可能提高到新农合报销*例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销*例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体*例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。
